序號(hào)

病種名稱

職工醫(yī)保

（元/月）

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（元/月）

有效期

備注

1

慢性阻塞性肺疾病

400

300

長(zhǎng)期

2

高血壓病

400

300

長(zhǎng)期

3

冠心病

400

300

長(zhǎng)期

4

慢性心功能不全

800

700

長(zhǎng)期

5

肝硬化（失代償期）

700

500

長(zhǎng)期

6

慢性乙型肝炎

700

500

2年

7

丙型肝炎（HCV RNA陽(yáng)性）

3000

2500

6個(gè)月

8

慢性腎功能不全（非透析治療）

500

300

長(zhǎng)期

9

腎臟移植術(shù)后抗排異治療

3000

2000

2年

10

造血干細(xì)胞移植后抗排異治療

2000

1500

2年

11

糖尿病

600

500

長(zhǎng)期

12

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

600

500

長(zhǎng)期

13

惡性腫瘤（非放化療）

1200

1000

2年

14

地中海貧血（海洋性貧血或珠蛋白生成障礙性貧血）

4800

4000

長(zhǎng)期

15

再生障礙性貧血

2500

2000

2年

16

血友病

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

長(zhǎng)期

17

帕金森病

400

300

長(zhǎng)期

18

癲癇

400

300

長(zhǎng)期

19

腦血管疾病后遺癥

500

300

長(zhǎng)期

20

艾滋病

600

500

長(zhǎng)期

21

活動(dòng)性肺結(jié)核

400

300

1年

22

耐多藥肺結(jié)核

1200

1000

2年

23

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

1800

1500

長(zhǎng)期

24

心臟移植術(shù)后抗排異治療

3000

2000

2年

25

肝臟移植術(shù)后抗排異治療

3000

2000

2年

26

肺臟移植術(shù)后抗排異治療

3000

2000

2年

27

肺動(dòng)脈高壓

3500

3000

長(zhǎng)期

28

支氣管哮喘

6000

5000

長(zhǎng)期

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

29

骨髓纖維化

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

2年

30

骨髓增生異常綜合征

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

2年

31

C型尼曼匹克病

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

長(zhǎng)期

32

肢端肥大癥

6000

5000

2年

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

33

多發(fā)性硬化

6000

5000

2年

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

34

強(qiáng)直性脊柱炎

5000

4000

長(zhǎng)期

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

35

銀屑病

5000

4000

長(zhǎng)期

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

36

克羅恩病

4000

3000

長(zhǎng)期

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

37

潰瘍性結(jié)腸炎

5000

4000

長(zhǎng)期

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

38

濕性年齡相關(guān)性黃斑變性

1600

1400

2年

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

39

糖尿病黃斑水腫

1600

1400

2年

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

40

脈絡(luò)膜新生血管

1600

1400

2年

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

41

視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致黃斑水腫

1600

1400

2年

月度支付限額當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用

42

精神分裂癥

400

300

長(zhǎng)期

43

分裂情感性障礙

400

300

長(zhǎng)期

44

持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。?/span>

400

300

長(zhǎng)期

45

雙相（情感）障礙

400

300

長(zhǎng)期

46

癲癇所致精神障礙

400

300

長(zhǎng)期

47

精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙

400

300

長(zhǎng)期

48

慢性腎功能不全（血透治療）

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

2年

49

慢性腎功能不全（腹透治療）

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

2年

50

惡性腫瘤（化療，含生物靶向藥物、內(nèi)分泌治療）

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

2年

51

惡性腫瘤（放療）

按年度統(tǒng)籌封頂

按年度統(tǒng)籌封頂

2年

52

新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療

900

800

3年

53

腦癱

/

1000

長(zhǎng)期